須賀川市小規模契約参加希望者登録辞退届

　　　年　　月　　日
須賀川市長　

住所又は所在地
商号又は名称
代表者職氏名　　　　　　　　　　　　

　　　　年　　月　　日付をもって須賀川市小規模契約参加希望者登録申請書を提出いたしましたが、登録を辞退しますので届けます。