高齢者在宅福祉サービス関係様式
高齢者はり、きゅう、マッサージ等施療費助成事業
- はり、きゅう、マッサージ等施療費助成事業申請書 (Word 36.5KB)
- はり、きゅう、マッサージ等施療費助成事業申請書 (PDF 25.7KB)
- はり、きゅう、マッサージ等施療費助成事業申請書(記入例) (PDF 41.6KB)
さわやか訪問申請書
- 須賀川市高齢者見守り さわやか訪問申請書 (Word 34.5KB)
- 須賀川市高齢者見守り さわやか訪問申請書 (PDF 79.4KB)
- 須賀川市高齢者見守り さわやか訪問申請書(記載例) (PDF 85.7KB)
家族介護慰労金申請書
ねたきり等高齢者介護者激励金交付申請書
- ねたきり等高齢者介護者激励金交付申請書 (Word 41.5KB)
- ねたきり等高齢者介護者激励金交付申請書 (PDF 70.1KB)
- ねたきり等高齢者介護者激励金交付申請書(記入例) (PDF 122.6KB)
介護用品支給申請書
配食サービス事業利用申請書
緊急通報システム事業利用申請書
緊急通報協力員承諾書
生きがい支援ふれあい事業申請書
日常生活用具申請書
訪問理美容サービス利用認定申請書
- 須賀川市訪問理美容サービス利用認定申請書 (Word 45.5KB)
- 須賀川市訪問理美容サービス利用認定申請書 (PDF 75.8KB)
- 須賀川市訪問理美容サービス利用認定申請書(記入例) (PDF 105.0KB)
認知症高齢者GPS機器貸与事業利用申請書
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このページに関するお問い合わせ
市民福祉部 長寿福祉課
〒962-8601 須賀川市八幡町135
長寿福祉係 電話番号:0248-88-8116 ファクス番号:0248-88-8119
高齢者支援係 電話番号:0248-88-8116 ファクス番号:0248-88-8119
介護保険係 電話番号:0248-88-8117 ファクス番号:0248-88-8119
介護予防推進係 電話番号:0248-94-2162 ファクス番号:0248-88-8119
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